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Hiermit stelle ich einen Antrag auf

Neumitgliedschaft
Beitrittsdatum (Format TT.MM.JJJJ)

Änderung Mitgliedschaft / Kontakt / Bankverbindung
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Allgemein

Anrede
Vorname
Nachname
Straße / Hausnummer
PLZ, Wohnort
Land
Geburtsdatum (Format TT.MM.JJJJ) -1)
E-Mail primär/dienstlich
Telefon dienstlich
E-Mail privat
Telefon privat
-1) Angabe für Versicherung nötig!
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Sie sind...bitte maximal eine Option auswählen falls zutreffend, sonst bitte überspringen

Mitarbeiter/in der Siemens AG
Pensionär/in der Siemens AG
Angehörige/r einer/s Siemens-Mitarbeiters/in
Mitarbeiter/in eines verbundenen Unternehmens - auswählen s.u.
Auswahl eines mit der Siemens AG verbundenen Unternehmens, deren MA zur "Siemens-Quote" gezählt werden
Siemens Abteilung oder verbundenes Unternehmen
Ich wurde aufmerksam gemacht auf SAM durch
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Einzugsermächtigung

Hiermit ermächtige ich Siemens Active München e.V. alle ausgewählten Mitgliedschaften, Sparten und Angebote per Lastschriftverfahren bis auf Widerruf von meinem Konto abzubuchen.
IBAN
BIC
Kontoinhaber/in
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Vereinsmitgliedschaft

Aufnahmegebühr >>> bei Neumitgliedschaft erforderlich (einmalig 6,00 €)
Vereinsmitgliedschaft (im Jahr) *1)
(incl. Versicherung beim BLSV, Verwaltung, Ermäßigung auf Kursangebote, Zugang zu unseren Online-Trainings über Zoom)
45,00 € Erwachsene
15,00 € Kinder/Jugendl. bis zum vollendeten 18. LJ (Stichtag 1.10.)
13,00 € Kinder bis zum vollendeten 14. LJ (Stichtag 1.10.)
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Zubuchbare Sparten und Angebote

Basissport (im Jahr) *1,2)
(unbegrentze Nutzung aller Angebote des Basissports: siehe Vereinsprogramm)

65,00 € Erwachsene
15,00 € Kinder/Jugendl. bis zum vollendeten 18. LJ (Stichtag 1.10.)
13,00 € Erstes Kind bis zum vollendeten 14. LJ (Stichtag 1.10.) alle weiteren Kinder frei
Studio Active (Jahresmitgliedschaft) *2,3,4)
240,00 €
Studio Active (Monatsmitgliedschaft) *4)
40,00 € für Nichtmitglieder 30,00 € für SAM-Mitglieder
Beginn (Format TT.MM.JJJJ)
Ende (Format TT.MM.JJJJ)
Studio Active 10er-Karte
100,00 € - Vereinsmitglieder erhalten eine 12er Karte
Studio Active (Tageskarte) *4)
15,00 € für Nichtmitglieder 10,00 € für SAM-Mitglieder
Azubitarif für Studio Active (Monatsmitgliedschaft) *4)
Buchbar bis max. 3 Monate vor dem 27. Geburtstag. Die Mindestvertragslaufzeit beträgt 3 Monate. Die Kündigungsfrist beträgt vier Wochen. Zubuchbare Elemente sind möglich, jedoch ohne weitere Vergünstigung. Die Aufnahmegebühr entfällt. Die Vereinsmitgliedschaft ist inklusive. Nur unter Vorlage eines Ausbildungsnachweises möglich.
13,00 € pro Monat
Chipkarte bereits vorhanden Die Kaution in Höhe von 20€ für die Chipkarte ist bereits bezahlt und die Karte vorhanden
InBody 4 Messungen pro Jahr (1 Messung pro Quartal) *2,3)
32,00 €
Tennis-Saisonbetrag (voll) *2
122,00 € Spielberechtigung ganztags
Tennis-Saisonbetrag (eingeschränkt) *2
74,00 € Spielberechtigung werktags bis 16:00 Uhr
Tennis-Kinder
52,00 € spielberechtigt ausschl. mit einem Elternteil
Tai-Chi *2
75,00 €
Yoga *2
75,00 €
Tanzen-Mitgliedschaft *2
123,00 € (Quartalsweise Abbuchung >>> 4 x 30,75 €)
Segeln-Vollmitgliedschaft *2
360,00 € Beim 1. Lastschrifteinzug werden 20 € Schlüsselpfand berechnet. Ich bin damit einverstanden, dass ich bei bereits 30 gemeldeten Vollmitgliedern bis auf weiteres nur als Teilmitglied (250,00 €) aufgenommen werde. Ich kann jederzeit als Vollmitglied nachrücken, wenn die maximale Vollmitgliederzahl unterschritten wird.
Golf *2
Bitte zusätzlich Antrag der Golfsparte ausfüllen. Die aktuellen Jahresbeiträge der Partnerclubs entnehmen Sie bitte unserer Webseite. Diese werden im November für die kommende Golfsaison bekannt gegeben.
Schnuppern
5,00 €
auch Teilnahmegebühr für Einzelstunden (nur im Basissport)
Rehasport Herzgruppe
Zusatzbeitrag für 90min (statt 60min.) Training inkl. ärztlicher Betreuung 70,00 €
Rehasport Mamma CA
Von der Krankenkasse genehmigte „Verordnung zur Teilnahme am ambulanten Rehasport“oder 80 € Eigenanteil
Rehasport Wirbelsäule
Von der Krankenkasse genehmigte „Verordnung zur Teilnahme am ambulanten Rehasport“ oder 80 € Eigenanteil
 
*1 Bei Eintritt ab dem 01.04. wird der Beitrag im Beitrittsgeschäftsjahr (also bis 30.09. desselben Jahres) zur Hälfte berechnet.
*2 Die Teilnahme am Basissport, am Spartenprogramm und die Jahresmitgliedschaft im Studio erfordert die Vereinsmitgliedschaft
*3 Studiomitgliedschaft: Bei Eintritt während dem lfd. Geschäftsjahr wird die Jahresmitgliedschaft in 1/4-jährlichen Schritten anteilig berechnet.
*4 20€ Kaution für die Milon-Chipkarte werden einmalig beim 1. Lastschrifteinzug mit berechnet. Ist die Chipkarte bei Rückgabe in einwandfreiem Zustand, wird die Kaution auf Ihr Konto zurücküberwiesen.
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Datenschutz

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